您当前的位置:首页 > 科教信息 > 学术交流
妙手回春施仁术 移花接木造新肢
时间:2013-11-27 10:45:13  来源:骨二科  作者:王林晓 字体大小:
[导读]患者的两条腿该怎么处理?双下肢截肢是对患者最直接有效的办法,但一旦双下肢截肢后患者以后的生活质量将受到极大影响。

    2013年9月12日早晨7时许,我院救护车接回一名双下肢均严重毁损伤的老者。
    该老者姓吕,住在市区周边,早晨外出时,被一辆货车卷至轮下遭到碾压并被拖行数十米,当被救出时已经昏迷不醒,左下肢从大腿根部以下严重毁损伤,皮肤及软组织撕脱,股骨骨质外露,创面污染严重,局部活动性出血,左足末端几无血运;右下肢从小腿以下亦严重毁损伤,皮肤及软组织全部撕脱,足部骨质外露伴跖趾关节以下骨质全部缺损。
    病人被紧急送往影像科,骨二科主任刘传见立即带领医护人员赶到,检查发现该患者不仅双下肢毁损伤,还伴有双肺挫伤并双侧胸腔积液、多发肋骨骨折(右侧第4肋,左侧第11.12肋)、脑挫伤及胸腰椎体棘突骨折(胸10、腰1)。刘传见主任当机立断决定:立即手术!经对伤肢的简单包扎处理后患者被推进了手术室,经过骨科及麻醉科医务人员的全力配合,患者的失血性休克得到纠正,性命基本保住了。但患者的两条腿该怎么处理?双下肢截肢是对患者最直接有效的办法,但一旦双下肢截肢后患者以后的生活质量将受到极大影响。考虑患者左下肢的损伤主要在大腿以下,左足情况尚可,是否可以把患者情况尚可的左足移植到患者的右下肢,给患者造出一条新腿来?
    经骨科、整形科、普外科、手术室等科室医生协商并与患者家属进行详细沟通后,患者家属同意移植手术治疗。方案制定后,手术由多个科室的医生们按照术前方案轮流进行。他们一边急救、清理创面,一边将腿部的两条主要动脉、4条静脉和10条肌腱一一缝合。由于把左脚移到右腿上的缘故,医生们在缝合时只能将要缝合的组织拧劲儿交叉缝合。在大家的全力奋战下,10小时后,手术顺利完成。
    经过2个多月的耐心护理治疗,目前患者大部分创面自然愈合,遗留少部分创面恢复中。现在已经可以独自坐轮椅活动,相信再经过一段时间的治疗,患者可以达到扶拐下床活动的前期目标。
 

IMG_20131124_083042_副本.jpg